ÉLÈVE
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| NOM : |
{{ student.last_name }} |
PRÉNOM : |
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| ADRESSE : |
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| GENRE : |
{{ gender }} |
NÉ(E) LE : |
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| À : |
{{ student.birth_place }} ({{ student.birth_postal_code }}) |
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NIVEAU : |
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| MÉDECIN TRAITANT : |
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RESPONSABLES
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Responsable {{ forloop.counter }}
| NOM : |
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FRATRIE
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Frère/Sœur {{ forloop.counter }}
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MODALITÉS DE PAIEMENT
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Fait le {{ signatureDate }} à {{ signatureTime }}